P4-es cytológiai eredménnyel, HPV 6, 31-el konizációs műtéten estem át, melynek szövettanai eredménye a következő:

I. A portio részletek felszínét a széli részeken borítja szabályosan rétegezett el nem szarusodó laphám. A laphám-hengerhám átmenet területén hosszabb szakaszon a többrétegű laphám rétegzettsége zavart szenvedett. Az átépülés a hám alsó kétharmadára ki. A dyspalsitus szakaszokon a hámsejtek magjai megnagyobbodtak, osztódások jelentek meg a felszín közeli sejtsorokban is. A basalis sejtsor éles határú, a környezetben közepes erősségű, vegyes lobsejtes beszűrődés észlelhető.

A felszíni hámot neutrophil granulocyták járják át. A hámsejtek között több helyütt koilocyták, többmagvú órisássejtek, dysplasticus sejtalakok is felismerhetők. Néhány szakaszon az átépülés a csaknem hám teljes vastagságát érinti. A dysplasticus hám megjelenik a felszínközeli cervicális mirigyek hámbéléseiben is. A basalis membran ott is jól kivehető.

II. A cervicális kaparékban szabályos hengerhámmal borított nyálkahártya foszlányok figyelhetők meg.

III. Az uterus korpusából származó mintában a mirigyek proliferatios alakulnak, a mirigyhám egymagos.

Vélemény:
I. Súlyos fokú laphámdysplasia cerviciális mirigybe terjedéssel, HPV infectio jeleivel. Kimetszés az épben történt. Cervicitis chronica.

II. Athipia nem mutatkozik.

III. Proliferatios fázis.

Mit jelent a fenti eredmény? Mik a további teendők? Mit javasol a továbbiakban megelőzésképp (gyógyszerek)?